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Accueil » Formulaire COVID – Plusieurs intervenants

Conditions d’intervention période COVID-19
Plusieurs intervenants

Madame, Monsieur,

Une intervention est prévue prochainement dans votre logement.

Afin de respecter scrupuleusement les consignes de sécurité sanitaires face au Covid 19, nous vous demandons de bien vouloir nous répondre en retour aux questions ci-dessous.

    COVID-19, POUR SE PROTÉGER ET PROTÉGER LES AUTRES

    MadameMonsieur*



    Bien organiser le chantier

    L’accès au chantier depuis la voie publique peut-il se faire dans des conditions compatibles avec les recommandations sanitaires (accès parking, parties communes, ascenseurs, parties privatives…) ?*
    ouinon

    S’il est besoin d’une autorisation particulière pour entrer dans la propriété, la fournir à l’entreprise ?*
    ouinonsans objet

    La zone de chantier/d'intervention est-elle isolable (distance > 1 m par rapport aux occupants) ou isolée (travail individuel et/ou en extérieur) ?*
    ouinon

    Avant l'intervention, le nettoyage ou la désinfection de la zone d'intervention sont prévus par :*
    le clientl'entreprise

    Il est possible d’isoler mes matériaux ou mon matériel dans une zone inaccessible aux occupants ou aux riverains ?*
    ouinonsans objet

    Est-il possible d’apporter à pied d’œuvre du matériel encombrant ? (Conseil : ne pas utiliser le matériel du client disponible sur place.)*
    ouinonsans objet

    Pour travailler en sécurité

    Le personnel intervenant peut-il disposer d’un point d’eau avec du savon liquide et des essuie-mains jetables pour le lavage des mains (voir avec l’entreprise si l’accès aux sanitaires du client est possible) ?*
    ouinon

    Après l'intervention, le nettoyage/désinfection des points de contacts de la zone d'intervention est prévu par :*
    le clientl'entreprise

    IMPORTANT

    Je m’engage à respecter et faire respecter par les occupants les mêmes consignes de sécurité sanitaires (distanciation sociale, lavage des mains...).*
    Je confirme qu'aucun occupant n'est infecté ou porteur avéré ou suspecté par le corps médical du Covid-19 (toux, fièvres, difficultés respiratoires...) ou à risque de santé élevé

    * Champs requis